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Solicitud de Baja

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Entendido

Asociacion mutual PreMedic:
Con fecha {fecha_del_dia}, el/la titular {titular}, DNI N°{dni}, autenticado/a en el Portal de Autogestión, inició la solicitud de baja de su afiliación y de todos los integrantes de su grupo familiar, correspondiente al PLAN SIMPLE, bajo la afiliación Nº {nro_afiliado}.La presente constancia se expide en cumplimiento de lo previsto en la Resolución 271/2020 (art. 1°), Disposición 954/2025 y Resolución 316/2018.Esta solicitud solo puede ser realizada por el titular del plan. El uso indebido del formulario o la presentación de información en nombre de un tercero puede generar responsabilidades civiles y penales. Este documento constituye constancia válida de la gestión realizada

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